Anexo II
Buenos Aires.
Sr. Presidente del Banco
De mi consideración:
El/la que suscribe .......................(1) en su carácter de ................(2) de la firma ............................................. en cumplimiento de lo dispuesto en la Resolución General N°................. de la Dirección General Impositiva procede a ofrecer la siguiente garantía ...................... (3) con el Objeto que esa Institución la constituya a lavar de la Dirección General Impositiva por el importe de ....................... Australes (A...........), a fin de gozar del beneficio fiscal de diferimiento de impuestos, conforme los tratos que se detallan a continuación:
1) Nombre y apellido o denominación del inversor.
2) Domicilio fiscal del inversor.
3) Número de inscripción en el impuesto a las ganancias o clave única de identificación tributara del inversor.
4) Disposiciones normativas que hacen procedente el ejercicio del diferimiento.
5) Monto del tributo a diferir que se garantiza.
6) Denominación del o los gravámenes, año fiscal y concepto.
7) Denominación de la o las empresas promovidas.
8) Domicilio fiscal y número de inscripción en el impuesto a las ganancias o clase única de identificación tributaria, de las empresas en fas cuales se han efectuado las inversiones.
Declaro con carácter de declaración jurada que las datos consignadas en esta nota son correctas y completos y que han sido cubiertos sin omitir ni falsear datos consignados que debe contener, siendo fiel expresión de la verdad.
Sin otro particular, saludo a Ud. muy atentamente.
Firma.....................................(2)
(1) Indicar nombre y apellido.
(2) Consignar si corresponde a titular, apoderado/a, etc., clase y número de documento: y domicilio real.
(3) Detalle de la garantía ofrecida.
NOTA: El duplicado, debidamente conformado y certificado por la entidad bancaria, será entregado por el contribuyente en la dependencia de la Dirección General Impositiva donde se halla inscripta.