Anexo IV Resolución General N 4.139

ARTICULO 21

LISTADO DE DECLARACIONES JURADAS PATRIMONIALES (F 648)

Y DE DECLARACIONES JURADAS DETERMINATIVAS (F. 649)

 

Apellido y Nombres o Denominación del agente de retención:

Domicilio:

C.U.I.T.:

Detalle de los beneficiarios respecto de los cuales se presentan los formularios de declaración jurada Nros. 648 y 649.

Asimismo se detallan los beneficiarios que, habiendo tenido ganancias netas superiores a cuarenta mil pesos ($ 40.000.-), durante el año ..., no han efectuado presentación de la declaración jurada patrimonial (F. 648).

Apellido y Nombres 

CUIT o CUIL

 

Se presenta

No presentó el beneficiario 

Exceptuado Art. 12, inc.b)

Presentó directamente Art.13, pto.1.

F. N�

F. N�

1

2

648

3

649

4

5

6

7

 

FIRMA:

 

Aclaración de firma y carácter invocado

 

Deberá marcarse con X las columnas 3, 4, 5, 6 ó 7, según la situación de cada beneficiario.